有一些患者,即使到了癌症晚期,外表也丝毫看不出,身上也没有明显症状,这是为什么呢?
2014年4月,郑帆影在医院做手术,父母都赶过来照顾她,夜间住在附近的宾馆里休息。某日夜间,郑父突发后背剧痛,疼到浑身冒汗把后背都打湿了。去往医院急诊后医生初步担心是急性胰腺炎,查了胰腺淀粉酶后显示一切正常。
现状:多学科联合治疗改善肿瘤预后 给予晚期癌症患者生的机会
这样真的是孝顺吗?现实是残酷的,1月31日,柳叶刀《死亡价值重大报告》上的最新数据显示,因过度医疗而引起的死亡正在加剧,约有数百万人生命终末期在遭受不必要的痛苦。
确诊癌症四期后,李开复说自己仿佛被禁闭在一间玻璃屋里,虽然可以看到、听到外面的世界,但那个活色生香的世界已经完全不属于自己。
1:缓解化疗的“遗留”副作用
2015年年报显示,我国累计有430万人确诊癌症,这其中,相信有不少像罗家的家庭一样,身处晚期癌的深渊中无法自拔。为什么一些晚期的癌症患者很难治愈呢?
总体而言,理想的肿瘤多学科综合治疗应建立在对患者肿瘤明确定性和分期的基础上,以患者至上为原则,再配合多学科的讨论,最终制定出适合患者病情的个性化诊疗方案。
确诊时,郑父的病情已经发生了肝脏、淋巴结以及骨骼转移,无法进行手术治疗。大部分确诊胰腺癌的患者都无法手术,仅仅只有20%—30%的病人还有手术机会,胰腺癌本身恶性程度就高,化疗也十分容易耐药,医生建议住院进行辅助治疗,中药、化疗等一系列的治疗方式,几乎都用了个遍。
癌症晚期,表示已经失去手术根治的机会,但并非必死无疑,还是有办法可以长期生存的。
肿块:在乳腺、皮肤、舌部或身体任何部位出现可触及的肿块或不消的肿块,也要警惕淋巴瘤、乳腺癌等。
靶向药。靶向药便是针对已经明确的致癌位点进行治疗的方式,这个位点可以是癌细胞上的蛋白分子,或者基因片段。阿帕替尼便是一种可用于晚期肝癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等癌症。
根据患者的年龄、病情、经济情况等因素去做出“个体化”的治疗方案,而不是一刀切的完全将晚期癌症患者放弃。
2010年,郎永淳妻子患上乳腺癌,随后发现肝转移。郎永淳放弃央视的工作,带妻子到美国接受治疗。2017年4月在接受采访的时候告诉记者:所有的检测报告都在提示,她已不是一个肿瘤患者,而是一个健康人。
淋巴癌。 目前针对淋巴癌晚期的治疗手段还有生物免疫疗法,与放疗化疗相结合,共同癌提高晚期淋巴癌患者的治疗效果。目前霍奇金淋巴瘤治愈率能够达到70%-90%,淋巴母细胞淋巴瘤治愈率也大约在50%-90%之间。
对于这个问题,泸州市人民医院肿瘤科给出四点解释:
再比如早期肺癌,症状也是非常不明显,容易误诊漏诊,大约有70~80%的患者确诊时已经处于进展期。当肿瘤比较大,并侵犯周围组织或出现远处转移的时候,才会有比较明显的症状。
未来:将多学科联合治疗肿瘤理念推向基层 惠及更多患者
虽说癌症患者也需要进行治疗,但并不提倡对患者进行过度治疗。一些晚期已经发生多处转移的癌症患者,无法进行根治性手术;部分患者反复进行化疗,会导致白细胞持续下降,身体会因此变得非常虚弱;还有些患者因为过度放疗而导致严重副作用出现,甚至比癌症本身带来的痛苦更大。
免疫药——免疫药的原理是让体内的免疫系统自动识别癌细胞,并将之杀死。
比如,早期胃癌就可能没有症状,或者可能出现轻微的消化不良。有的人会有上腹不适,胃口变差等,但这些都很难让人引起重视,有的人会认为是胃炎而已。
不久后他公开表示,肿瘤已经消失,医生随诊3个月未发现新肿瘤。当时,他已经91岁高龄。
如果你出现上述相关症状,一定要提高警惕,及时去医院检查确诊,看是什么原因引起的,及时治疗,这样才可以减少伤害。
面对癌症晚期的患者,总有一个老生常谈的话题,到底是治疗好还是不治疗好?很多家庭因此而陷入两难。
很快,时间来到了2014年2月,郑帆影参加某部队医院的一项临床试验,需要她和父亲抽血。当时主持项目的主任对郑帆影父女俩十分感激,提议让他们有想做的其他检查项目一并做了。
然而病魔还是无情地继续恶化,因为骨转移,短短的300米,郑父都走不动了,紧接着就是黄疸——腹水——尿量锐减——肝性脑病一个个接踵而来,郑父被折磨得奄奄一息。躺在病床上,一家人看得心都“碎”了却也无计可施。
对于癌症患者来说,走完6000步,大概可以达到适度运动,轻微出汗,不过度疲劳的水平。
除此之外随着新药新技术的发展,癌症晚期的治疗曙光也渐渐出现,即使在癌症晚期,出现了全身多部位的转移,也能有针对性的治疗。
首先,我们目前的主流体检都是针对一些常见病,而非针对癌症。比如大家单位、公司组织的体检常常集中在“三高”等病症上,测血压、血糖等。针对癌症、肿瘤体检,相对来说比较复杂,推广度也不够,所以普通体检很难查出早期癌症。虽然随着癌症知识的普及,也有专门针对癌症的检测,尤其是各种肿瘤标志物的检测,非常流行!但是目前尚没有可以百分百检测出癌症的肿瘤标志物检测。
其次,许多癌症的早期几乎无症状,或者说癌症状况不明显,不易被发现。比如常见的肠癌、胃癌等,在早期阶段,症状通常和肠胃炎等相似,导致误诊等。并且,针对癌症的全身检测,费用昂贵,常用到CT、MRI等,也无法将全身每一处都准确无误的检测到,所以导致癌症早期症状难以被检测出来。
首先,很多癌症发展到了晚期的话,基本上是没办法做手术的,也失去了根治的机会。因为你手术主要是针对早、中期的癌症疗法。例如,扩散迅速的肺癌、肝癌等,当癌细胞到了晚期迅速扩散阶段,病人的体质也相应的变弱,抵抗力降低,手术带来的痛苦是身体很难承受的。对于一些体弱的癌症患者,甚至手术带来的痛苦和后遗症会加速身体的衰亡。
其次,如果不选择手术,而选择相对保守的放疗和化疗的话,就有了另一个问题:很难根治。放疗和化疗通常是作为一种辅助的治癌手段。如果癌症晚期患者身体无法采取手术疗法,只能承受放疗或者化疗的话,这同样意味着癌细胞在体内无法被根除,同样增加复发风险!
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