肝穿刺活检

肿瘤诊断中的至关重要工具

肝癌是全球发病率和死亡率最高的癌症之一。准确诊断肿瘤类型对于制定合适的治疗方案至关重要，而肝穿刺活检被认为是肿瘤诊断的金标准。肝穿刺活检是一项侵入性操作，但它是确定肿瘤性质、评估肿瘤侵袭性以及指导后续治疗决策的关键工具。

肝穿刺活检涉及使用一根细针从肝脏中获取组织样本。在超声引导下，医生将针头插入肝脏，并提取一小块组织。然后将组织样品在显微镜下进行分析，以评估肿瘤细胞的类型、分化程度和侵袭性。

肝穿刺活检用于以下多种情况：

• 诊断肝脏病变的性质，包括肿瘤、炎症或纤维化
• 确定肿瘤的类型和分期
• 评估肿瘤对治疗的反应
• 指导治疗决策，包括手术、放疗或化疗

肝穿刺活检具有多种优点，包括：

• 准确性高
• 可以提供有关肿瘤生物学的信息
• 可以指导治疗决策

然而，肝穿刺活检也有几个缺点，包括：

• 侵入性
• 可能导致出血、感染或肝损害
• 在某些情况下，可能无法获得足够的组织样品

在进行肝穿刺活检之前，患者需要进行术前评估，包括病史、体格检查和血液检查。凝血功能异常患者可能需要纠正凝血功能。患者还应避免在手术前24小时内进食或饮水。

肝穿刺活检后，患者需要观察是否有任何并发症。大多数患者在24-48小时内可以出院。建议患者在手术后休息几天，并避免进行剧烈活动。如果患者出现持续性疼痛、发烧、恶心或呕吐等症状，应立即寻求医疗救助。

近年来，肝穿刺活检技术取得了许多进展，包括：

• 超声弹性成像：可以提供肝组织硬度的信息，有助于识别肿瘤
• 消融活检：一种微创技术，可以通过热消融或冷冻消融获取肿瘤样品
• 液体活检：通过分析血液或尿液样品检测循环肿瘤细胞（CTC）

这些技术为肝穿刺活检提供了替代方法，在某些情况下，它们可以减少创伤并提高准确性。

肝穿刺活检是肿瘤诊断中必不可少的工具。虽然它是一项侵入性操作，但它提供了肿瘤性质和侵袭性的宝贵信息。随着技术的不断进步，肝穿刺活检将继续在肝癌的诊断和管理中发挥至关重要的作用。

重要的是要与经验丰富的医生讨论肝穿刺活检的风险和收益。通过仔细的术前评估、术中技术和术后护理，肝穿刺活检可以安全有效地进行，从而为患者提供最佳的治疗结果。