本篇文章给大家谈谈癌症晚期化疗与不化疗,以及癌症晚期化疗费用的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
在很多人看来,得了癌症,一定不要做化疗,因为化疗太痛苦了,很多癌症患者不是因为癌症死去的,而是因为化疗死去的。
化疗的全称是化学疗法,是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移,直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。它是一种全身性治疗手段,和手术、放疗一起,并称为癌症的3大治疗手段。
既然是治疗癌症的主要手段,为何有那么多的人会排斥呢?
作为肿瘤科医生,今天想和大家谈谈有关癌症的真相和误区。
第一,晚期癌症只能活活痛死吗
在很多人看来,晚期癌症意味着癌细胞已经出现全身广泛转移,确诊晚期癌症,意味着只有死路一条,做任何的治疗都已经没有必要。
事实上,这是对癌症的误解,晚期癌症虽然属于癌症的终末期,但并不意味着任何治疗都不需要,像靶向药物治疗、中药治疗、免疫治疗、营养支持、内分泌治疗、止痛治疗,这些对于晚期癌症患者来说,都是很重要的治疗方法,通过恰当的治疗方法,可以帮助患者减轻痛苦,延长生存期,提高生活质量。
很多患者即便已经是晚期,也不意味着只能等死,通过恰当的治疗,完全可以带瘤生存,比如很多晚期前列腺癌的患者,即便无法手术,通过适当的内分泌治疗,完全可以继续存活很多年。
第二,癌症根本不用化疗吗?
治疗癌症,是不是根本不用化疗呢?在很多人看来,化疗的弊大于利。
事实上,并非如此,癌症需不需要化疗,不仅要看癌症的分期,还要看患者的综合状态,如果是早期癌症,手术根治后,不需要手术,如果是中期癌症,不仅需要手术,往往还要联合化疗,如果是晚期癌症,化疗可能是主要的治疗方式。
并非每一个癌症患者都能接受化疗,处于恶病质阶段,对于化疗不敏感,肝肾功能明显异常,白细胞、血小板、红细胞明显减少的人群,都不适合化疗。
第三,化疗有哪些副作用?
化疗是一把双刃剑,虽然化疗可以杀灭癌细胞,但是化疗同样存在副作用,有人说化疗是杀敌一千自损八百,化疗的副作用是全身性的,比如会导致脱发、骨髓抑制、呕吐、腹泻、食欲不振、乏力、消瘦、免疫力下降,由于化疗的副作用,导致很多人对化疗感到恐惧,害怕,紧张,由此还会引起一系列心理异常。
治病需要花钱,选择不同的治疗方案,所需的治疗费用也是不一样。针对骨髓增生异常综合征所涉及到的治疗方案并不是单一的,具体到每一位MDS患者,因为年龄、性别、分型、个体耐受等所选择的药物,剂量也不同。下面参考诸多MDS患者治疗经验,为大家提供参考。
MDS患者接受不同治疗方式
所需花费分别是多少?MDS患者化疗需要多少钱?
对于高危MDS,会涉及到化学治疗方案,这里面包含的药物比较多,包括主要的化疗剂量给药,免疫调节用药,以及其他的靶向化疗药物等,一个疗程的价格在千元到万元不等。根据MDS患者经验参考,MDS化疗也是分为大疗程以及小疗程,会根据患者所达到的治疗效果不同而制定下一次化疗方案主题以及化疗时间,化疗次数。MDS患者身体能否承受是关键。
从整体上来看,MDS化疗所需费用还是比较高的,因为化疗疗程往往不止需要一次。
MDS患者移植需要多少钱?
骨髓移植作为可能治愈高危MDS的方式,大多数的MDS患者都趋之若鹜。但因为各种“门槛”的限制而止步。最直接的第一方面就是所需费用,移植比之化疗,需要的费用会更高。特别是异基因造血干细胞移植,这里面包括前期的配型费用、检验费用,术前的预处理方案费用、术后的排异反应控制预防费用、并发症治疗方案费用、后续的护理用药口服维持用药等。
根据MDS病友经验得出,不同移植状态的MDS患者所需的费用也是不一样的,大概是在15-20万元起步至50万元不等,如果期间发生了严重的感染排异并发症情况,费用会翻倍不止,且不排除病情复发的可能。
中西医结合治疗需要多少钱?
中西医结合方案包含中医以及西医治疗元素,中西医结合治疗增效减毒,针对性合理搭配的情况下可提高MDS的治疗效果,提高预后,促进康复。
中医介入MDS的3个优势:
①中医药的加入可以提高MDS患者免疫力、增强抗病能力,为化疗打好身体基础;
②中医的介入可以延长患者输血频次、脱离输血;
③中药是良好的骨髓保护剂,保护正常细胞不被化疗所杀,缓解化疗的各种毒副作用,提高缓解率。
在普及中西医结合治疗的同时,MDS患者也需要看自身适合哪个方案。
根据MD患者临床经验得出,中西医结合治疗MDS所需费用比之化疗、移植要低。特别是对于低中危的MDS,大多数可以依靠中西结合治疗而获得好的预后。这算是一种受到认可且效果稳定的方法。
我院中医主导、中西医结合治疗血液病,总结出独具特色的治疗血液病,以此为基准,搭配院内制剂,单人单方,西医做支持治疗,根据患者病程变化针对性制定诊疗方案。
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癌症患者面临的“天价抗癌药”问题,始终是我们必须面对的一个社会“痛点”。
“看病难,看病贵”,一旦罹患癌症,就意味着整个家庭被拖入疾病的深渊。某些抗癌药物,一个月就需要4~6万元,再加上其它治疗费用,因癌返贫甚至家庭支离破碎的例子比比皆是。
一边是病床上遭受病痛折磨亟待救治的亲人,另一边是价格昂贵的抗癌特效药,夹在中间的为难,实是让人感受到人生不易。
所幸,国家早已关注到了这个问题,也在通过多种措施进行改革,减轻癌患家庭“买药贵”的问题。2018年,经过数轮医保谈判,多个重磅抗癌药物列入国家医保支付范围,让患者们热泪盈眶。详情参考:
2019年,又有多个重磅抗癌新药继续列入医保范围,为癌患们带来更多的治疗希望。详情参考:
当然,我们这场对抗高价抗癌药的狙击战远未结束,除了通过医保体系降低药物负担以外,政府部门还采取了另一个重磅武器:药品集中采购制度,这个制度又被患者们形象的称为药品的“超级团购”。
2020年3月,我国第二批集中采购的中选药品首次公布。也标志着大量抗肿瘤药物全面进入集采范围。全国25个城市和地区都发布第二批带量采购结果,并通知开始全面执行。
在所有药物中,有一类癌症患者最为常见,同时也是重磅化疗药物的「白蛋白紫杉醇」的降价最惹人注目:
原本需要上万元的进口白蛋白紫杉醇在本地化后,凭借药物集采的浪潮实现了大额的价格降幅,2020年,白蛋白紫杉醇就已经由上万元降至不到800元:
而如今三年过去后,药品集中采购日趋完善的今天,白蛋白紫杉醇的价格又是多少呢?
通过查询药品统一采购平台,我们获悉了白蛋白紫杉醇再一次实现的价格突破:相较于2020年,白蛋白紫杉醇再有了近7倍的降幅,价格来到了最低114元。这个价格甚至已经比普通的紫杉醇注射液更低了。
作为使用范围最广的化疗药物之一,白蛋白紫杉醇在副作用和药物疗效方面都有着其他同类药物无可比拟的优势。最低114元/支的白蛋白紫杉醇对患者们而言意义重大,每一次降价,都关乎患者的生命。
那么,白蛋白紫杉醇到底强在哪里呢?
紫杉醇是目前临床中抗肿瘤能力最强的药物之一。但在癌症治疗中,它同样有着巨大的不足:虽然能够发挥阻碍癌细胞有丝分裂并诱导其凋亡的抗肿瘤作用,但却是一种脂溶性药物,不溶于水,因此极易被肝脏代谢,自身抗肿瘤的能力也被削弱。
为了提升紫杉醇的溶解度及临床效果,“第一代”紫杉醇药物通常是将聚氧乙烯蓖麻油和无水乙醇作为助溶剂,造就了如今的紫杉醇注射液“多西他赛”。
但多西他赛的复合机构,却也给患者带来了严重副反应的隐患,在患者使用过程需要重点关注紫杉醇的使用剂量,也一定程度上对抗肿瘤治疗产生了影响。
在运用多西他赛前,通常需要对患者进行糖皮质激素或抗组胺药(如地塞米松、苯海拉明等)的脱敏处理,但这样的处理方式带来了更多的隐患。
随后,紫杉醇脂质体的横空出世打乱了计划。通过采用独特的纳米技术,将助溶剂也换成了胆固醇、卵磷脂微粒,大大提升了化疗药物的利用率。
最后,则是今天我们的主角:白蛋白紫杉醇。
它是一种以人体内疏水性分子的自然载体——人血白蛋白作为紫杉醇助溶剂的一种药物,不仅自身的水溶性以及抗肿瘤作用得到了进一步提升,极大减轻了药物对人体的毒性反应,同时增加了药物在体内的结合率及有效率,使用前还不必特意对患者及逆行脱敏处理,患者的治疗负担进一步减轻。
同时,在临床上也有一些既往临床数据验证:白蛋白紫杉醇相比正常的紫杉醇注射液而言有着更优效的疗效。
从紫杉醇注射液到白蛋白紫杉醇,从动辄上万元的价格到最低114元的价格……
白蛋白紫杉醇创造了中国抗癌药物降价集采的最佳样板。随着购药成本的进一步下降以及抗肿瘤效果逐渐提升,药物副反应逐步降低,临床应用也越来越便捷,期待未来抗癌药物进一步发展,为广大患者带来更多获益!