中药治疗癌症有效果吗以及妇科癌症中医治疗

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文章详情介绍：

• 1,别再“中医黑”了！治疗癌症，中医真的可以帮忙，听听医生怎么说
• 2,王小云：五行辨证治疗妇科肿瘤案

别再“中医黑”了！治疗癌症，中医真的可以帮忙，听听医生怎么说

中国是中草药的发源地，目前我国有大约一万两千种药用植物，古代先贤对中草药和中医药学进行了深入探索、研究和总结，使得中草药得到了最广泛的认同与应用。

近些年来，传统中药的应用范围逐渐拓宽，其中，有一个争论很大的问题，容易出现两极化的观点，即中药能不能治疗癌症？

对于这个问题，我们不妨看看科学研究结论和专家的观点，或许你心中的答案会更明朗。

近日，中国科学院大连化学物理研究所周雍进研究员团队，利用以非常规酵母多形汉逊酵母为宿主，通过构建并优化倍半萜β-榄香烯合成途径，以及全局调控中心代谢途径实现β-榄香烯的高效生物合成。

β-榄香烯是啥？它是从哪里提取出来的？它又有什么作用？看到这里你是不是满脑都是问号？别急，小艾下面就来为你一一说明。

β-榄香烯是从温郁金、温莪术、姜黄等中药中提取分离得到的抗癌化合物，属于国家二类抗肿瘤药物，对人体肺癌、肝癌等恶性肿瘤抑制呈现出作用大、细胞毒活性强的优秀特点。

1、诱导肿瘤细胞凋亡

β-榄香烯可通过影响酶活性、阻滞细胞周期、调控基因表达等方式促进肿瘤细胞凋亡。

此外，β-榄香烯能逆转癌细胞中DNA损伤修复基因谷胱甘肽巯基转移酶P1（GSTP1）基因的甲基化，从而使GSTP1正常表达，促进肝癌细胞凋亡。

2、抑制肿瘤细胞的迁移和侵袭

肿瘤侵袭和转移是一个非常复杂复杂的多路径过程，β-榄香烯可以降低肿瘤细胞分裂能力，压制肿瘤细胞繁殖生长，同时还提高了肿瘤细胞的免疫原性，抑制住肿瘤的复发以及转移。

3、抑制肿瘤血管生成

肿瘤血管会源源不断地为肿瘤细胞提供营养及氧气，通过给肿瘤提供养分，帮助肿瘤的生长。而多项实验研究表明，抑制肿瘤细胞中血管内皮细胞生长因子（VEGF）的表达，对VEGF诱导的血管生成有明显的抑制作用，从而使肿瘤失去养分，无法生长繁殖。

4、逆转肿瘤细胞多药耐药

耐药是肿瘤化疗失败的重要原因之一，β-榄香烯通过干扰肿瘤细胞生长代谢，诱发肿瘤细胞快速发生细胞凋亡，降低肿瘤细胞分裂能力，抑制其增殖，帮助患者逆转癌细胞的耐药性。

5、提高放化疗敏感性

β-榄香烯可以提高人多形性胶质母细胞瘤细胞对替莫唑胺的化疗敏感性，从而提高抗肿瘤药物对肿瘤的治疗效果。

β-榄香烯的抗癌功效毋须质疑，但由于相关植物培养周期长，受环境影响大，且提取物中含有多种同分异构体，严重制约了β-榄香烯的稳定供应，因此，亟需开发新型且高效的β-榄香烯生产方式。

现如今，我国科学家团队创新了提取技术，使得该中药提取物更多地应用在临床，从而救治更多癌症患者。

实际上，中药具有多成分、多靶点、多通路的协同调控作用，且副作用小、安全性高。从中药中提取有效成分治疗肿瘤的思路近年来得到广泛尝试。而目前研究中，除了β-榄香烯，还有人参皂苷、黄连素、华蟾素等中药提取物，都能对肿瘤治疗起到积极作用。

前些年，一位90后女演员恶性肿瘤而去世的新闻引发社会广泛的关注。因其生前采用的刮痧、针灸、拔火罐等中医疗法，引起新一轮对中医的质疑“中医就是没有西医好。”。

为此，国家癌症中心中医科主任冯利教授明确表示，不管是西医还是中医，目前还没有能够完全治愈癌症的单一疗法，中西医多学科综合治疗，才能最大限度地提高治疗效果。而正规的中医，面对不同类型的癌症，也会采用适合的综合治疗方案，并不会盲目排斥有效的西医或其他医学的治疗方法。

抗癌是场攻坚战，西医是“矛”，中医是“盾”，有矛有盾，才能攻守兼备。

中医治病强调以人为本，顺势而为，在保证病人痛苦减少、生活质量提高的前提下，并非一定要把肿瘤消灭干净，而是可以“带瘤生存”。

中医肿瘤专家郑玉玲详细解释了中医药在癌症不同阶段的重要作用：

1、癌前病变期

此阶段可以尽早进行中医药干预，帮助逆转或延缓肿瘤的发生。

2、联合治疗期

手术期配合中医药治疗，可以帮助患者术后脾胃功能、气血的恢复，提高患者身体素质，有力气进行下一阶段的治疗。

放化疗期间，规范运用中医药，能够帮助患者减少放化疗所致的毒副作用，如皮肤及黏膜损伤、消化道反应、骨髓抑制、免疫低下等。

3、晚期治疗阶段

肿瘤晚期阶段，治疗难度较大，通常需要联合多种治疗手段，如全身化疗、局部的介入灌注化疗、局部的微创治疗如射频、微波、粒子、超声聚焦等方法。而此阶段可以通过中医的辨证治疗，进一步帮助患者提高生存质量，甚至延长其生存期。

中医药是中华文化的瑰宝，也是世界文明中璀璨的一颗明珠。由于时代的变迁，中医也需要与时俱进，不断改革创新。但是，创新必须是科学的、严谨的，而不是断章取义。

假医、庸医往往打着食疗或治未病的幌子，或借着祖传秘方的“口号”给人治病，往往是“谋财害命”，导致老百姓错把假中医来排斥中医，我们也要擦亮眼睛提防。

参考资料：

[1]《从传统中药中提取的抗肿瘤药物实现高效合成》.科学网.2023年3月10日

[2]刘炬.癌症患者如何理智的寻求中医治疗[J].抗癌之窗,2016:61.

[3]《中医以“通”治癌》.中国中医药报.2017年10月26日

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王小云：五行辨证治疗妇科肿瘤案

▲王小云 广东省名中医，广东省中医院主任医师，教授，博士生导师，博士后合作导师。国医大师路志正教授学术传承人，国家首批中医药领军人才岐黄学者，国家第五批名老中医药学家经验传承指导导师，广东省中医院妇科学术带头人。中国民族医药学会妇产科专业委员会会长，世界中医药联合会妇科专业委员会副会长，中国中药协会女性生殖健康专业委员会副会长，中国针灸学会腹针专业委员会副会长，广东省中西医结合学会妇产科专业委员会主任委员。

医案是中医临床实践的记录，体现了诊疗过程中理、法、方、药的具体运用，是医家诊治疾病思维过程的表现。历代名家医案是中医药宝库中的瑰宝。我们推出【以案说医】栏目，以期传承精华，启迪我辈，共同进步。

【基本资料】

某某，女性，时年74岁，2015年7月22日初诊。

发病过程：患者因"腹胀，行走困难伴下肢肿胀2天"就诊。既往：患者因2015年1月因子宫内膜癌于我院行腹腔镜下子宫全切除术+双侧卵巢切除术+盆腔淋巴结根治性切除术+盆腔粘连松解术，术后病理：(全子宫)子宫内膜样腺癌；病理学分期：T1bN0Mx［FIGOIB］，术后行阴道后装放疗25次。

辅助检查：(2015年7月20日我院)三大常规、生化、凝血功能、血沉、降钙素原、C反应蛋白、双下肢静脉彩超均正常；全腹MＲ平扫+增强：(子宫内膜癌术后、放疗后)对比2015年5月13日MＲ片：1、子宫及双附件术后缺如，未见明确肿瘤复发征象，建议随访复查；2、盆底筋膜增厚，双侧盆壁、骶前及前下腹壁内散在条片状T2压脂高信号，膀胱壁及直肠肠壁普遍增厚，均考虑放疗后改变，与前片比较大致相仿；3、盆腔少量积液，大致同前；4、双侧腹股沟区多发淋巴结，较前缩小；5、肝脏多发囊肿，右肾小囊肿合并出血；6、右侧肋胸膜局部增厚。

【首诊证候】

刻诊：患者神清，面色晦暗，情绪急躁，下腹胀痛，少许腰酸，行走困难，双下肢肿胀，以右侧为甚，纳眠可，二便调。舌淡暗，苔薄滑，左关脉弦而沉细，右脉细。

查体：腹软，腹阴部轻微肿胀，肤温正常，双下腹压痛，轻反跳痛，双下肢肿胀，以右侧为甚，未见凹陷性水肿，皮肤颜色偏暗。

妇检：外阴正常，阴道通畅，阴道残端愈合良好，残端柔软，左侧盆壁偏胀，余盆壁未及明显异常。

三合诊：直肠表面欠光滑，指套未见血染。

【辨证论治】

中医诊断：子宫内膜癌；肢肿。

证属：肝肾阴虚，气滞瘀阻。

治法：治以滋养肝肾，行气化瘀消肿。

处方：

枸杞子30克、当归10克、茯苓35克、山萸肉25克、白芍15克、木香(后下)10克、降香(后下)10克、苍术15克。14剂，水煎服；配合服用中成药养阴舒肝胶囊每次4粒，每日3次；并予中医情志治疗。

【随诊过程】

二诊：2015年8月5日

药后精神明显好转，矢气增多，腹胀及下肢水肿基本消失，可从事轻微家务劳动。后因外出游玩淋雨后出现高热，自行服药退热后出现胸膈胀满，如物隔阻，双下肢皮肤紧绷，肿胀无力，无法行走，须家属搀扶就诊，患者神清，精神疲倦，面色晦暗，肌肉酸痛，纳眠差，二便调。舌淡暗，苔白，脉沉细无力。查体大致同前。予完善相关检查后未见异常，故处方为：熟附子（先煎）50g、干姜50g、肉桂（焗服）5g、黄芪30g、党参30g、白术30g、熟地15g、黄精15g。余治疗同前。

三诊：2015年8月20日

药后患者行走活动自如，后因家务琐事后与人争执后出现情绪波动，经情志治疗后情绪明显好转，现患者基本恢复正常生活，面色有华，口唇红润，腹胀痛缓解，四肢温暖，饮食、睡眠、大小便均可。查体大致同前，故处方为：黄芪60g、党参30g、白术30g、陈皮15g、当归10g、桃仁10g、川芎10g、赤芍10g。服14剂后，诸症消失，并嘱其临摹书法，不适随诊。

随访：电话随访，患者无不适，定期复查未见明确复发征象。

【按语】

辨证思路：王小云教授认为，患者初诊时系肿瘤根治术及辅助放疗后，有形邪毒已除，加之患者为绝经后女性，年过七七，正气亦虚损，肾气衰，水生木，肾水亏虚无以滋养肝木，故发为肝肾不足；加之病患素性执拗，肝失条达，肝郁气滞，气机运行不畅，导致血液运行障碍，致局部组织血液循环障碍，瘀血内阻，血运不畅，阻滞经络，故发为下肢肿胀，并见舌淡暗，左关脉弦而沉细，并触诊左侧盆腔偏胀，故辨证为肝肾阴虚，气滞瘀阻。

治疗经验：王教授认为，本病的病位在胞宫、卵巢，属冲任二脉所主，可涉及诸脏，主要病机为冲任受损为本，肝肾亏损，气滞、血瘀等病邪聚于局部为其标，属由虚致实、虚实夹杂、虚实转化的疾病。王师指出，本患者初诊时辨证为肝肾阴虚，气滞瘀阻，治以滋养肝肾，行气化瘀消肿而奏效。后患者冒雨涉寒后大伤阳气，病性属虚，故方中熟附子、干姜、肉桂温阳，黄芪、党参、白术温阳益气以扶助正气，全方以温补为主，为防太过温燥，加熟地黄、黄精补血养阴，使阴阳转化有常。后来患者又因琐事致肝气郁结，暴怒伤肝，肝失疏泄，久病成瘀，再发为有形毒邪阻滞，加之术后本已正气不足，病性属虚实夹杂，故以养虚与祛瘀并重。方中黄芪、党参、白术、陈皮益气健脾，使补而不滞；当归、桃仁、川芎、赤芍活血祛瘀，驱邪外出，但驱邪时间不宜过长，以防伤正。同时对患者进行语言疏导让患者更好地宣泄情感，肝气得疏，气机升降有常，心理暗示激发潜意识，积极面对生活，患者生活质量得到显著提高。

临证体会：王小云教授从事中医药治疗妇科疾病30余年来，对运用五行之间的生克乘侮规律有独到见解，同时强调用药轻灵精练，临证施治往往立竿见影，药到病除，其对于妇科肿瘤的诊治深受广大病患及同仁推崇，中医药作为妇科肿瘤的辅助治疗措施之一，在增强其治疗效果、减轻其毒副反应、预防肿瘤复发转移以及改善患者生活质量等方面有其独特优势。

【郑重申明】

由于每个人的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和剂量。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。■

【来源：广东省中医院，本案整理：曹晓静、宋雷】