癌症晚期止痛效果最好的药还有癌症晚期止疼穴位

本篇文章给大家谈谈癌症晚期止痛效果最好的药，以及癌症晚期止疼穴位的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

文章详情介绍：

• 1,癌症患者止痛药使用须知，对症用药，止疼效果才好
• 2,针灸开四关缓解晚期严重癌痛
• 3,贴在皮肤上就能全身止痛的止痛药，晚期肿瘤患者常用药，疗效肯定
• 4,植入性硬膜外输注系统——晚期癌症患者的最佳镇痛选择

癌症患者止痛药使用须知，对症用药，止疼效果才好

所谓癌症疼痛（癌痛），是指癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛。癌症疼痛多为慢性疼痛。晚期癌症患者疼痛发生率约为50%-60%，其中三分之一的患者为重度疼痛。但癌痛并不是只发生在晚期癌症患者中，早中期癌症患者同样可能会有癌痛。癌痛是影响病人生活质量的重要因素，必须重视癌痛的治疗。

很显然，治疗癌症疼痛最重要也最根本的就是要治疗癌症、控制癌症，比如通过手术、化疗、靶向治疗、放疗、介入等手段治疗肿瘤。如果肿瘤缩小或控制了，疼痛也就会消失或减轻。但有的癌症晚期患者对治疗已经不敏感了，这个时候只能对症止痛治疗。当然，对于那些正在进行癌症治疗的病人，在取得疗效之前，疼痛一直存在，也需要进行止痛治疗。控制癌症疼痛的止痛药物，可以分为三大类。

非阿片类止痛药

主要包括阿司匹林、消炎痛、布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎镇痛药，适用于轻度疼痛，这都是日常感冒头痛时会用到的那些药。很多感冒药里含有这些止痛药成分，而这些止痛药很多是非处方药。一般比较安全，副作用也比较轻。但要特别注意的是，很多人长时间用这类止痛药，或是大剂量用，可能会导致严重后果。这类止痛药只适合短时间使用，如果需要长时间使用，或者疼痛剧烈，应该找专科医生升级止痛药。

阿片类止痛药

分为两类。一是弱阿片类，如可待因、曲马多、强痛定等，适用于轻至中度疼痛；二是强阿片类，如吗啡、美沙酮、芬太尼、吗啡缓释片、羟考酮缓释片等。这类药被很多人认为是“毒品”，担心上瘾，因而不敢使用。如果是一个健康，或仅仅是轻度疼痛的人，无缘无故用这类强阿片类止痛药，这是滥用，可能成瘾。但用于治疗的癌症病人的疼痛，目的是为了止痛，而不是为了获取所谓的刺激感，就无需担心上瘾的问题。从根本上说，对于中重度癌症疼痛，阿片类药物才是更有效也是更安全的。阿片类药物最主要的副作用是便秘，要配合使用通便药，在饮食结构上也要注意调整。

辅助药物

可以辅助止痛，增加止痛药的止痛效果。如抗惊厥药卡马西平可以帮助缓解烧灼样神经痛或刺痛；抗抑郁药如阿米替林可以改善病人的心理状态并起到镇痛作用；抗焦虑药如安定，可以起到镇静和帮助睡眠的作用，缓解病人的焦虑；而皮质醇类的药如强的松更是有多重作用，对缓解神经压迫很有帮助。如果合理使用这些辅助药物，有时候可以明显提高止痛效果，甚至起到关键作用。癌痛治疗的任何阶段都可以根据病情选择使用辅助用药。疼痛无须忍受，改变观念，规范治疗，癌痛多数可以得到控制。

止痛药要吃够量

很多人认为，止痛药吃到疼痛“能忍”就行了，再多吃反而不好或以后会不管用。但其实这一观点是错误的。疼痛感觉原本是躯体告知我们出现损伤的一种警示，它本是人类一种避免伤害的自我保护能力，这就是被称为急性疼痛的意义所在。但是，“疼痛患者生活质量进行性下降”就是每个慢性疼痛患者都会经历过的：睡不好、吃不好、情绪不好、身体越来越弱、免疫力低下等等问题。这样的病人很难接受抗肿瘤治疗，而且易于复发转移或合并带状疱疹等各类感染。因此把镇痛药按时、吃够量是很重要的。

什么是吃够量？不用“忍痛”才是吃够量。为什么会有止痛药越吃越多的病人？是不是止痛药吃多了会不管用了？不是的。正是因为很多病人忍痛，不肯把药吃够量才导致疼痛的恶性循环持续存在，疼痛越来越重，需要的止痛药也会越来越多，疼痛的性质越来越复杂，才会看到单用一两种镇痛药物的疗效下降。所以，越是不肯把止痛药吃够量的人，反而后来越吃越多，而能够按时按量服药把疼痛控制住的病人，则不会出现经常加药或疼痛加重的情况

针灸开四关缓解晚期严重癌痛

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在晚期癌症患者中，约有70%的病人直到生命的最后一刻都被疼痛所折磨，尤其是一些已发生全身转移的患者，癌痛是最常见、最主要的症状。有少数病人的癌痛即使使用多种止痛药都很难改善症状，仅靠意志力更是无法忍受，严重地影响了其生活质量和生存期。

对于某些顽固性的癌痛，针灸治疗可刺激患者的大脑分泌一种被称之为“内啡肽”的物质，从而起到镇静止痛的功效。同时还可使患者全身症状明显改善，情绪平稳，食量增加，治疗的信心提高，以平静、积极的态度度过生命的最后时期。

中医认为，肿瘤患者是典型的正虚邪实，即有肿瘤实体这个病灶的存在，在癌症的侵袭下，机体各项机能也长期处于虚弱的状态。因此，在针灸治疗上要收到良好的效果，就要注重穴位的选择和手法的应用，攻补兼施结合，既扶正又祛邪。

例如，对于癌痛的经验取穴方最常见的有“开四关”，所谓四是指合谷、太冲二个对穴，两穴合称为“四关穴”，即是指人体生命的关口，两穴一气一血、一阴一阳、一手一足，可调整上下阴阳。明代针灸医家有云：“寒热痹痛，开四关而已之。”取四关穴重在理气通血，使经脉畅通，通则不痛。

除了四关经验穴外，还根据患者发生肿瘤的部位以及寒热虚实等选取不同的穴位配伍辨证施穴。手法上则采取先补气再泻实的做法。在针灸手法上，重按轻提为补法，反之，轻按重提为泻法。对癌痛患者，一般在重按进针后采取轻手法为患者补虚，最后才采用重手法祛邪。“在给癌痛患者施针治疗时，针灸医生一定要全神贯注，聚精气神于针上，正确运用补泻手法，才能为患者解除痛苦。

贴在皮肤上就能全身止痛的止痛药，晚期肿瘤患者常用药，疗效肯定

芬太尼在肿瘤晚期及手术病人中使用广泛，是目前常用的强镇痛药物。芬太尼为阿片受体激动剂，激动中枢神经的阿片受体，药理作用与吗啡类似，但镇痛效力约为吗啡的 80倍，是杜冷丁镇痛作用的1000倍，而且比吗啡及杜冷丁副作用小，尤其是呼吸抑制的副作用。芬太尼镇痛作用产生快，但持续时间较短，静脉注射后1分钟起效，4分钟达高峰，维持作用30分钟。因此，与麻醉药合用，作为麻醉辅助用药，用于外科、妇科等术中和术后的镇痛。

由于其作用时间短的特性，通常利用不同的工艺做成其他剂型，作为药物使用的主要剂型有透皮贴剂、注射剂、口腔可溶性膜和鼻腔喷雾等。

芬太尼有什么不良反应，对人体有什么危害？

作为强效麻醉药物，芬太尼产生的副作用与其他阿片类药物类似，常见不良反应有：恶心呕吐、便秘、镇静、眩晕、幻觉；部分人会出现视物模糊、欣快感、低血压、出汗和肌肉抽搐。如果大量注射芬太尼，容易使人的呼吸发生抑制，严重的情况下，可能会呼吸衰竭，心脏停搏。美国著名音乐家普林斯2016年在家中死亡，原因就是芬太尼意外过量。有些国家，芬太尼经常与海洛因和可卡因混合在一起作为毒品使用，效果快速而短暂。在我国芬太尼所有的剂型以及芬太尼衍生物都属于麻醉管制药品，受到严格的管制，必须在医院有麻醉处方权的医生那里申请才能开出来。其目地就是让芬太尼真正发挥其镇痛的作用而不是其他，并且使用者能够得到专科医生专业的指导，使得其不良反应尽可能最小。对于有严重呼吸系统疾病、肝肾功能不全、中枢神经系统疾病、精神类疾病及使用镇静催眠药物过程中慎用芬太尼。如果必须使用需要医生综合评估，如果出现芬太尼过量引起呼吸抑制等不良反应时可以使用纳洛酮解救。

植入性硬膜外输注系统——晚期癌症患者的最佳镇痛选择

　　相当一部分晚期癌症患者并发全身剧烈疼痛，剧烈的疼痛严重影响了患者的生活及抵抗肿瘤肿瘤细胞的免疫力迅速降低。国际上，晚期癌痛病人的镇痛治疗和抗肿瘤治疗处于同等重要位置。大量研究表明，良好的镇痛能明显增强患者体质、免疫力，提高患者治疗肿瘤的信心，能数倍提高患者的生存时间，让患者无痛苦“带癌生存”。目前我国晚期癌痛的治疗以口服或肌注吗啡为主，但镇痛效果差、副作用多，无法为晚期癌痛患者提供良好镇痛。椎管内植入式药物输注系统治疗癌性疼痛是国际上公认治疗晚期癌痛的最佳方案。

　　所谓植入性硬膜外输注系统, 是在皮下植入一根导管，一端通向脊髓硬膜外腔，另一端接给药泵埋入皮下，药物通过给药泵输入脊髓硬膜外。和传统镇痛方法相比，植入性硬膜外输注系统用药量很少(只是传统给药方法的几十到几百分之一)，但其镇痛效果非常强，副作用很少，治疗后患者可以自由行走，饮食起居等日常生活不受影响。该方法创伤很小，费用低廉，病人住院3-5天后即可回家，日常生活完全可以自理。而传统的肌注吗啡等镇痛方法，因为副作用多患者最后均需长期住院治疗，费用高且镇痛效果差，严重影响患者的生活质量及机体抵抗肿瘤的能力。

　　硬膜外植入性输注系统植入术治疗晚期癌性疼痛，包括晚期胰腺癌、直肠癌骨转移、肺癌骨转移、骨转移、腹腔转移等多种晚期癌性疼痛，使许多患者远离癌痛的折磨，无痛苦带癌生存。临床应用表明：植入性硬膜外输注系统能强效镇痛，明显增强患者生活的勇气和信心;患者日常生活完全可以自理，体质明显增强，生存期数倍于采用传统镇痛方法的晚期癌痛患者。

　　在我国，大多数人都知道晚期癌痛的“三阶梯”治疗方案。但临床事实表明，传统的“三阶梯”治疗方案远远不能给晚期癌痛患者提供满意的镇痛。晚期癌痛的患者需要更进一步的“第四阶梯”治疗方案，而硬膜外植入式药物输注系统是“第四阶梯”治疗方案的最佳选择之一。